Инструкция
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – карведилол 6.25 мг, 12.5 мг, 25 мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, кросповидон, тальк, лактозы моногидрат 43.75 мг, 62.50 мг, 75.00 мг
Показания
- артериальная гипертензия (в монотерапии и комбинации с другими гипотензивными средствами)
- ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)
Противопоказания
- повышенная чувствительность к карведилолу или другим компонентам препарата
- острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая внутривенного введения инотропных средств
- атриовентрикулярная (AV) блокада II-III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма)
- клинически значимые нарушения функции печени
- брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин)
- синдром слабости синусового узла
- кардиогенный шок
- тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм.рт.ст.)
- тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких
- терминальная стадия окклюзионных заболеваний периферических сосудов
- метаболический ацидоз
- пациенты, получающие внутривенно терапию блокаторами «медленных» кальциевых каналов (типа верапамила или дилтиазема)
- подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены)
- лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента лапп-лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией
- беременность и период лактации
- стенокардия Принцметала
- необработанная феохромоцитома
- Тяжелые нарушения перифирического артериального кровообращения
Дозировка
Внутрь, запивая достаточным количеством жидкости.
Эссенциальная гипертензия. Рекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг 1 раз в сутки в первые 2 дня, затем по 25 мг 1 раз в сутки. При необходимости в дальнейшем дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель, доводя до высшей рекомендованной дозы 50 мг 1 раз в сутки (или разделенной на два приема).
Ишемическая болезнь сердца. Рекомендованная начальная доза составляет 12.5 мг 2 раза в сутки в первые 2 дня, после этого - по 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости впоследствии дозу можно увеличивать с интервалами не менее 2 недель, доводя до высшей суточной дозы, равной 100 мг, разделенной на 2 приема.
Хроническая сердечная недостаточность. Дозу подбирают индивидуально, необходимо тщательное наблюдение врача. У больных, получающих препараты наперстянки, диуретики и ингибиторы АПФ, следует стабилизировать их дозы до начала лечения Ведикардолом.
Рекомендованная начальная доза составляет 3.125 мг 2 раза/сут в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалами не менее 2 недель, до 6.25 мг 2 раза/сут, затем до 12.5 мг 2 раза/сут, потом - до 25 мг 2 раза/сут. Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным. Рекомендованная максимальная доза – 25 мг 2 раза/сут для всех больных с тяжелой хронической сердечной недостаточностью и для больных с легкой и умеренной степенью хронической сердечной недостаточности с массой тела менее 85 кг. У пациентов с легкой и умеренной хронической сердечной недостаточностью и массой тела более 85 кг – рекомендованная максимальная доза составляет 50 мг 2 раза/сут.
Перед каждым увеличением дозы врач должен осмотреть больного для выявления возможного нарастания симптомов сердечной недостаточности или вазодилатации. При транзиторном нарастании симптомов сердечной недостаточности или задержке жидкости следует увеличить дозу диуретиков, хотя иногда приходится уменьшить дозу Ведикардола или временно отменить его.
Если лечение Ведикардолом прерывают более, чем на 1 неделю, то его назначение возобновляют в меньшей дозе, а затем увеличивают в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Если лечение Ведикардолом прерывают более, чем на 2 недели, то его следует возобновлять в дозе 3.125 мг 2 раза/сут, затем подбирают дозу в соответствии с приведенными выше рекомендациями.
Симптомы вазодилатации можно устранить уменьшением дозы диуретиков. Если симптомы сохраняются, можно снизить дозу ингибитора АПФ (если больной его принимает), а затем, при необходимости, - дозу Ведикардола. В такой ситуации дозу Ведикардола не следует увеличивать, пока симптомы усиливающейся сердечной недостаточности или артериальной гипотензии не стабилизируются.
Дозы для особых групп больных
Нарушение функции почек. Существующие данные по фармакокинетике у больных с различной степенью нарушения функции почек (включая почечную недостаточность) позволяют полагать, что больным с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью коррекции дозы Ведикардола не требуется.
Больные пожилого возраста. Данные, которые продиктовали бы необходимость коррекции дозы, отсутствуют.
Изображение товара, описание, включая, но не ограничиваясь следующим: страна, производитель, состав, показания, противопоказания, дозировка - могут отличаться.
Изображение товара и описание можно будет уточнить после оформления заказа посредством обращения в APPTEKA.