Инструкция
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - бисопролола фумарат (2:1) 2,5 мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят, повидон К30, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат
пленочная оболочка: гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е171), тальк
Показания
-лечение стабильной хронической сердечной недостаточности со сниженной систолической функцией левого желудочка, в дополнение к ингибиторам ангиотензин-конвертирующего фермента (иАКФ) и диуретикам, и, опционально, сердечным гликозидам
Противопоказания
-гиперчувствительность к бисопрололу или к любому из вспомогательных веществ препарата, перечисленных в разделе «Состав лекарственного препарата»
-кардиогенный шок
-острая cердечная недостаточность или сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая внутривенную инотропную терапию
-атриовентрикулярная (AV) блокада II – III степени
-cиноатриальная блокада
-синдром слабости синусового узла
-симптоматическая брадикардия
-симптоматическая гипотензия (систолическое артериальное давление <100 мм рт.ст.)
-тяжелые формы бронхиальной астмы
-тяжелые формы нарушения периферического кровообращения
-болезнь Рейно
-нелеченная феохромоцитома
-метаболический ацидоз
-детский и подростковый возраст до 18 лет
- беременность и период лактации
Дозировка
Взрослые: лечение должно быть инициировано постепенно, с малых доз, которые затем увеличиваются. Во всех случаях доза должна подбираться индивидуально, учитывая частоту пульса и терапевтический эффект. Обычная доза составляет 10 мг один раз в сутки с рекомендованной максимальной дозой 20 мг в сутки. Некоторым пациентам может быть достаточно дозы 5 мг в сутки.
Во всех случаях доза должна подбираться индивидуально, учитывая частоту пульса и терапевтический эффект.
Продолжительность лечения
Продолжительность лечения не ограничена и зависит от течения и тяжести
заболевания.
Не следует резко прекращать лечение препаратом Нипертен®, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца, поскольку это может привести к острому ухудшению состояния здоровья пациента. Если приостановка лечения необходима, доза должна снижаться постепенно (например, вдвое уменьшая дозу один раз в неделю).
Стабильная хроническая сердечная недостаточность
Стандартное лечение хронической сердечной недостаточности включает ингибитор АКФ (или блокатор рецепторов ангиотензина в случае непереносимости ингибиторов АКФ), бета-блокатор, диуретики и в соответствующих случаях сердечные гликозиды. Пациенты должны иметь стабильное состояние (без острой сердечной недостаточности) в начале лечения бисопрололом.
Рекомендуется, чтобы лечащий врач имел определенный опыт в лечении хронической сердечной недостаточности.
В период подбора дозы и после него могут иметь место временное усиление проявлений сердечной недостаточности, артериальной гипотензии или брадикардии.
Фаза титрования
Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности бисопрололом требует фазы титрования. Лечение бисопрололом следует начинать постепенно, повышая дозу, в зависимости от индивидуальной реакции организма:
1,25 мг один раз в сутки в течение 1 недели, если хорошо переносится, увеличить до 2,5 мг один раз в сутки в течение следующей недели, если хорошо переносится, увеличить до 3,75 мг один раз в сутки в течение следующей недели, если хорошо переносится, увеличить до 5 мг один раз в сутки в течение 4 последующих недель, если хорошо переносится, увеличить до 7,5 мг один раз в сутки в течение 4 последующих недель, если хорошо переносится, увеличить до 10 мг один раз в сутки во время поддерживающей терапии.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 10 мг один раз в сутки.
Во время фазы титрования рекомендуется тщательный мониторинг важных показателей жизнедеятельности (частота сердечных сокращений, артериальное давление) и симптомов сердечной недостаточности. Симптомы могут проявиться уже в течение первых суток после начала терапии.
Изменение схемы лечения
Если максимальная рекомендуемая доза плохо переносится, можно применить постепенное снижение дозы.
В случае временного усиления сердечной недостаточности, артериальной гипотензии или брадикардии рекомендуется повторный пересмотр дозировки сопутствующего препарата. Также может быть необходимо временно снизить дозу бисопролола или приостановить прием. Повторное начало и/или повышение дозы бисопролола возможно, когда пациент вновь достигнет стабильного состояния.
Изображение товара, описание, включая, но не ограничиваясь следующим: страна, производитель, состав, показания, противопоказания, дозировка - могут отличаться.
Изображение товара и описание можно будет уточнить после оформления заказа посредством обращения в APPTEKA.