Инструкция
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество – кеторолака трометамин – 10 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, Опадрай II серии 85G (содержит: спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль), лецитин (соевый), титана диоксид (Е171)).
Показания
Кратковременное лечение острой боли после хирургических вмешательств
Противопоказания
- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- послеоперационные боли после операции коронарного шунтирования (или использования аппарата искусственного кровообращения);
- дегидратация, гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины);
- тяжелые нарушения функции печени;
- умеренные и тяжелые нарушения функции почек (креатинин сыворотки >180 мкмоль/л) или состояния, связанные с риском возникновения почечной недостаточности на фоне снижения объема циркулирующей крови (ОЦК) или обезвоживания;
- острая пептическая язва, недавнее желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, случаи язвы или желудочно-кишечного кровотечения в анамнезе;
- цереброваскулярное кровотечение (подтвержденное или возможное), геморрагический диатез, нарушения свертываемости крови и состояния, когда существует высокий риск возникновения кровотечения (кеторолака трометамин нарушает функцию тромбоцитов);
- Кеторолак не следует использовать перед тяжелыми хирургическими вмешательствами с целью профилактики болевого синдрома;
- терапия антикоагулянтами, включая варфарин и низкие дозы гепарина (2500-5000 единиц каждые 12 часов);
- терапия АСК или другими НПВС (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2) (кумулятивный риск возникновения тяжелых НПВС-опосредованных нежелательных реакций);
- совместное применение с препаратами лития, пентоксифиллином или пробенецидом;
- реакции гиперчувствительности, такие как бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек, крапивница или другие типы аллергических реакций, на ацетилсалициловую кислоту (АСК) и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в анамнезе (сообщалось о случаях развития тяжелых, иногда с летальным исходом, анафилактических реакций при использовании НПВС);
- синдром полного или частичного полипа носа, ангионевротический отек или бронхоспазм;
- синдромом Стивенса-Джонсона в анамнезе или буллезный дерматит;
- период беременности и родов (ингибирование синтеза простагландинов может негативно влиять на кровообращение плода, при этом также может снижаться сократимость матки, в результате чего повышается риск развития маточного кровотечения);
- кормление грудью;
- детский и подростковый возраст до 16 лет.
Дозировка
Препарат Кеторолак таблетки рекомендуется только для кратковременного применения (до 5 дней) и не рекомендуется для постоянного применения.
При принятии решения в вопросе об использовании препарата Кеторолак следует тщательно оценить соотношение потенциальной пользы и рисков, связанных с применением препарата, а также возможность применения других терапевтических тактик.
Одновременно с Кеторолаком могут применяться опиоидные анальгетики (например, морфин, петидин), которые могут потребоваться для достижения оптимального обезболивающего эффекта в раннем послеоперационном периоде, когда боль наиболее сильная. Кеторолак не влияет на связывание опиоидов и не усугубляет эффекты седации и угнетения дыхания, вызываемые опиоидами. При использовании одновременно с Кеторолаком обычно требуется меньшая, чем обычно, суточная доза опиоидов.
Гиповолемия должна быть скорректирована до введения Кеторолака.
Терапию следует начинать с парентеральных форм кеторолака, и пациентов следует как можно скорее переводить на пероральную терапию. Не следует использовать пероральные формы кеторолака трометамина в качестве начальной терапии.
Взрослые (до 65 лет)
10 мг внутрь однократно, затем по 10 мг каждые 4-6 часов, при необходимости, не более 40 мг/день.
Для пациентов, получающих кеторолака трометамин парентерально, и которые были переведены на таблетированные формы кеторолака трометамина, общая комбинированная суточная доза не должна превышать 90 мг (60 мг для пожилых пациентов, пациентов с нарушенной функцией почек и пациентов с массой тела менее 50 кг), а дозирование пероральной формы препарата не должно превышать 40 мг (от 30 мг до 40 мг для пожилых людей) в сутки при переходе на оральную форму кеторолака.
Пациентов необходимо переводить на пероральную терапию как можно раньше.
Изображение товара, описание, включая, но не ограничиваясь следующим: страна, производитель, состав, показания, противопоказания, дозировка - могут отличаться.
Изображение товара и описание можно будет уточнить после оформления заказа посредством обращения в APPTEKA.