Инструкция
Состав
1 мл препарата содержитактивное вещество - кеторолака трометамола 30 мгвспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, натрия гидроксид, этанол, вода для инъекций
Показания
- для кратковременного купирования острой боли умеренной и сильной интенсивности в послеоперационном периоде
Лечение должно проводиться только в условиях стационара.
Максимальная продолжительность лечения два дня.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к кеторолаку или другим НПВС, аспирину и вспомогательным ингредиентам препарата, другие ингибиторы синтеза простагландина индуцируют аллергические реакции (тяжелые анафилактические реакции, астма, ринит, ангионевротический отек, или крапивница в анамнезе)
- астма в анамнезе
- детский и подростковый возраст до 18 лет
- лица, страдающие алкоголизмом
- лица, страдающие эпилепсией
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в активной фазе или желудочно-кишечные кровотечения, образование язв или перфорации в анамнезе
- тяжелая сердечная недостаточность
- печеночная недостаточность
- состояние после проведения аорто-коронарного шунтирования
- умеренная или тяжелая почечная недостаточность (сывороточный креатинин >160 µmol/l - serum creatinine >160 µmol/l), либо пациентам, находящимся в группе риска возникновения почечной недостаточности согласно объемной дегидратации или гипогидратации
- беременность и период лактации
- во время родоразрешения- как профилактический анальгетик перед операцией, во время хирургической операции, так как ингибирует агрегацию тромбоцитов и во время операции из-за повышенного риска возникновения кровотечения
- пациенты с подозреваемым или подтвержденным цереброваскулярным кровотечением (так как кеторолак ингибирует тромбогенез)
- пациенты, имеющие в анамнезе операции с высоким риском кровопотери или с недостаточным гемостазом и пациенты, у которых высок риск кровотечения, а также пациенты с геморрагическим диатезом, включая нарушения коагуляции, свертывания крови
- пациенты, принимающие антикоагулянты, включая варфарин и гепарин в маленьких дозах (2500-5000 единиц за 12 часов)- пациенты, временно получающие ацетилсалициловую кислоту или другие нестероидные противовоспалительные препараты (включая избирательно действующие ингибиторы циклооксигеназа-2)- нейроаксильное применение (эпидурально или интратекально) в связи с содержанием спирта
- сочетание кеторолака с окспентифилином
- одновременное применение с пентоксифиллином, пробеницидом или солями лития
- пациенты с полным или частичным синдромом носовых полипов, отёком Квинке или бронхоспазмом
Дозировка
Кетанов 30 мг/мл вводят внутримышечно. Анальгезирующее действие наступает приблизительно через 30 минут, максимальный обезболивающий эффект развивается через 1-2 часа. Продолжительность анальгезирующего действия составляет 4-6 и более часов и зависит от дозы препарата.Коррекция дозы выполняется в индивидуальном порядке, в зависимости отстепени тяжести боли и реакции пациента.Применение Кетанов внутримышечно не должно превышать 2-х дней, т.к. побочные реакции могут увеличиться при длительном использовании. Нежелательные явления могут быть сведены к минимуму за счет использования наименьшей эффективной дозы в течение короткого периода, необходимого для контроля симптомов.ВзрослыеРекомендуемая начальная доза 10 мг Кетанов, а затем от 10 до 30 мг каждые 4 - 6 часов. В ранний постоперационный период вводится при необходимости каждые 2 часа. Рекомендуется вводить самую низкую эффективную дозу. Не следует превышать максимальную суточную дозу 90 мг кеторолака трометамола (3 ампулы Кетанов 30 мг / мл) у взрослых пациентов и 60 мг кеторолака трометамол (2 ампулы Кетанов 30 мг / мл) у пожилых пациентов, у пациентов с почечной недостаточностью и пациентов весом менее 50 кг. Максимальная продолжительность лечения составляет 2 дня.У пациентов с массой тела менее 50 кг требуется коррекция дозы.Опиоидные анальгетики (например, морфин, петидин) могут применяться одновременно и могут быть необходимы для оптимального достижения анальгетического эффекта в постоперационный период, когда боль наиболее сильна. Кетанов не связывает с опиоидными рецепторами и не усиливает связанные с опиоидами угнетение дыхания и седативный эффект. При одновременном применении с Кетанов внутримышечно, суточная доза опия обычно меньше, чем требуется в норме. Тем не менее, следует учитывать возможность возникновения нежелательных явлений, связанных с приемом опиоидов, особенно в день операции.Пожилые пациенты Пожилые люди подвержены повышенному риску возникновения побочных эффектов. Во время лечения нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами пациентов следует периодически проверять на предмет желудочно-кишечных кровотечений. Для пациентов старше 65 лет, не рекомендуется превышать общую суточную дозу 60 мг. Применение в детской практикеБезопасность и эффективность, связанная с приемом препарата у детей не были установлены. Кетанов противопоказан детям до 18 лет.Применение при нарушениях функции почекПротивопоказано применять препарат при умеренной и тяжелой почечной недостаточности; при легкой почечной недостаточности доза должна быть снижена (не превышать 60 мг/сутки внутримышечно) Почечная недостаточность Кеторолак противопоказан при средней или тяжелой почечной недостаточности; при легкой степени почечной недостаточности необходимо снизить дозу (не более 60 мг/сутки в/м)
Изображение товара, описание, включая, но не ограничиваясь следующим: страна, производитель, состав, показания, противопоказания, дозировка - могут отличаться.
Изображение товара и описание можно будет уточнить после оформления заказа посредством обращения в APPTEKA.