Одна таблетка содержит активное вещество - ципрофлоксацин 500 мг (в форме гидрохлорида моногидрата (582 мг)), вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел рН101), крахмал кукурузный, кросповидон, натрия кроскармеллоза (Ац-ди-соль), кремния диоксид коллоидный безводный (Аэросил 200), магния стеарат. оболочка Опадрай белый (Y-1-7000): гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль 400.

Перед началом терапии следует обратить особое внимание на всю доступную информацию о резистентности к ципрофлоксацину. Следует принять во внимание официальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных препаратов. Флапрокс рекомендуется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к пpепаpату микроорганизмами: Взрослые: Инфекции нижних дыхательных путей, вызванные грамотрицательными бактериями: - обострение хронического обструктивного заболевания легких - бронхолегочные инфекции при кистозном фиброзе или при бронхоэктазах - пневмония хронический гнойный отит острое обострение хронического синусита, особенно если он вызван грамотрицательными бактериями инфекции мочевыводящих путей инфекции половых путей - гонококковый уретрит и цервицит вызванный Neisseria gonorrhoeae - орхоэпидидимит, включая случаи, вызванные Neisseria gonorrhoeae - воспалительное заболевание таза, включая Neisseria gonorrhoeae инфекции желудочно-кишечного тракта (например, диарея путешественников) интраабдоминальные инфекции инфекции кожи и мягких тканей, вызванные грамотрицательными бактериями злокачественный внешний отит инфекции костей и суставов - профилактика инвазивных инфекций вызванных Meningococcus легочная форма сибирской язвы (постконтактная профилактика и лечение) Ципрофлоксацин можно использовать в лечении пациентов с нейтропенией с лихорадкой, которая, как предполагается, является следствием бактериальной инфекции. Дети и подростки только в следующих случаях: - бронхо-легочные инфекции при муковисцидозе, вызванные Pseudomonas aeruginosa - пиелонефрит, а также лечение инфекций мочевыводящих путей (показано при отсутствии другой альтернативной терапии) - легочная форма сибирской язвы (постконтактная профилактика и лечебное лечение). Ципрофлоксацин можно также использовать для лечения тяжелых инфекций у детей и подростков, когда это считается необходимым. Лечение должно начинаться только врачами, которые имеют опыт лечения муковисцидоза и /или тяжелых инфекций у детей и подростков.

- повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов, а также к вспомогательным веществам - одновременный прием с тизанидином и теофиллином (риск выраженного снижения артериального давления, сонливости) - беременность и период лактации - детский и подростковый возраст до 18 лет - эпилепсия, приступы судорог в анамнезе, органическое поражение мозга - псевдомембранозный колит - дефицит глюкоза- 6- фосфат дегидрогеназы С осторожностью применять фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, у пациентов с известными факторами риска пролонгации интервала QT: врожденный синдром удлинения QT одновременное использование лекарственных средств, продлевающих интервал QT (антиаритмические средства IA и класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики) некоррелированный дисбаланс электролитов (гипокалиемия, гипомагниемия) сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия) - пожилые пациенты и женщины могут быть более чувствительны к лекарствам, продлевающим интервал QT.

Таблетки нужно проглатывать без жидкости. Их можно принимать независимо от приема пищи. Если принимать натощак, активное вещество поглощается быстрее. Таблетки ципрофлоксацина нельзя принимать с молочными продуктами (например, молоком, йогуртом) или обогощенным минералами фруктовым соком (например, ацетатным соком, обогощенным кальцием). Доза определяется в соответствии с типом, тяжестью и местом инфекции, чувствительностью возбудителей к ципрофлоксацину, функцией почек пациента, у детей и подростков – массой тела. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания, клинических и бактериологических результатов. Лечение инфекций, вызванных определенными бактериями Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Staphylococci, может потребовать применения более высоких доз ципрофлоксацина и одновременного назначения других необходимых антибактериальных препаратов. Терапия некоторых инфекций (например, воспалительных заболеваний органов малого таза, интраабдоминальных инфекций, инфекций у пациентов с нейтропенией, инфекций костей и суставов) может потребовать одновременного назначения других необходимых антибактериальных препаратов в зависимости от вида выявленных патогенов. Показания Суточная доза в мг Продолжительность лечения Инфекции нижних дыхательных путей 500 мг-750 мг 2 раза в сутки 7 - 14 дней Инфекции верхних дыхательных путей Обострение хронического синусита 500 мг-750 мг 2 раза в сутки 7 - 14 дней Хронический гнойный средний отит 500 мг-750 мг 2 раза в сутки 7 - 14 дней Злокачественный наружный отит 750 мг 2 раза в сутки 28 дней до 3 месяцев Инфекции мочевыводящих путей Неосложненный цистит 250 мг-500 мг 2 раза в сутки 3 дня У женщин предклимактерического возраста 500 мг (однократная доза) Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит 500 мг 2 раза в сутки 7 дней Осложненный пиелонефрит 500 мг-750 мг 2 раза в сутки минимум 10 дней, может длиться более 21 дня при некоторых тяжелых инфекциях (напр. абсцессы) Простатит 500 мг-750 мг 2 раза в сутки 2 - 4 недели (острый) 4 - 6 недель (хронический) Инфекции половых путей Гонококковый уретрит и цервицит 500 мг (однократная доза) 1 день (однократная доза) Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза 500 мг-750 мг 2 раза в сутки минимум 14 дней Инфекции ЖКТ и интраабдоминальные инфекции Диарея, вызванная бактериальными патогенами, в т.ч. Shigella spp., кроме 1 типа Shigella dysenteriae и эмпирическое лечение тяжелой степени диареи путешественников 500 мг 2 раза в сутки 1 день Диарея, вызванная 1 типом Shigella dysenteriae 500 мг 2 раза в сутки 5 дней Диарея, вызванная Vibrio cholerae 500 мг 2 раза в сутки 3 дня Брюшной тиф 500 мг 2 раза в сутки 7 дней Интраабдоминальные инфекции, спровоцированные грамотрицательными бактериями 500 мг-750 мг 2 раза в сутки 5 - 14 дней Инфекции кожи и мягких тканей 500 мг-750 мг 2 раза в сутки 7 - 14 дней Инфекции костей и суставов 500 мг-750 мг 2 раза в сутки Макс. 3 месяца Лечение или профилактика инфекций у нейтропенических больных Ципрофлоксацин следует вводить одновременно с адекватным(и) антибактериальным(и) средством(ами) в соответствии с официальными руководящими указаниями. 500 мг-750 мг 2 раза в сутки Терапию следует продолжать в течение всего периода нейтропении Профилактика инвазивных инфекций вследствие Neisseria meningitidis 500 мг (однократная доза) 1 день (однократная доза) Постконтактная профилактика и радикальное лечение ингаляционной формы сибирской язвы для людей, которые могут получать лечение оральным путем, когда это клинически целесообразно. Введение препарата следует начинать сразу после подозрения или подтверждения воздействия. 500 мг 2 раза в сутки 60 дней с момента подтверждения подвергания воздействию Bacillus anthracis Педиатрическое население Показания Суточная доза в мг Продолжительность лечения Кистозный фиброз 20 мг/кг массы тела два раза в день с максимальной дозой 750 мг От 10 до 14 дней Пиелонефрит, а также лечение инфекций мочевыводящих путей (показано при отсутствии другой альтернативной терапии) от 10 мг/кг массы до 20 мг/кг массы тела 2 раза в день; максимальная доза - 750 мг. От 10 до 21 дня Ингаляционная антраксная постконтактная профилактика и лечебное лечение для лиц, которые могут получить лечение пероральным путем, когда это целесообразно. Администрация лекарственных средств должна начинаться как можно скорее после подозрения или подтверждения воздействия 10 мг/кг массы тела два раза в день до 15 мг/кг массы тела два раза в день с максимальной дозой 500 мг 60 дней с момента подтверждения воздействия Bacillus anthracis Другие тяжелые инфекции 20 мг/кг массы тела 2 раза в день; максимальная доза - 750 мг. По типу инфекции Гериатрические больные Гериатрическим больным необходимо вводить дозу в зависимости от степени тяжести инфекции и клиренса креатинина. Почечная недостаточность Ципрофлоксацин выводится главным образом с мочой; однако препарат также метаболизируется и частично выводится через билиарную систему печени и через кишечник. Больным с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей, получающим 500 мг таблеток ципрофлоксацина корректировка дозировки не требуется. Рекомендуемые начальные и поддерживающие дозы для пациентов с нарушенной функцией почек: Клиренс креатинина, мл/мин/1,73 м2 Креатинин плазмы крови, мкмоль/л Пероральная доза, мг >60 <124 См. обычную дозировку 30–60 124–168 250–500 мг каждые 12 ч <30 >169 250–500 мг каждые 24 ч Пациенты на гемодиализе >169 250–500 мг каждые 24 ч (после диализа) Пациенты на перитонеальном диализе >169 250–500 мг каждые 24 ч Печеночная недостаточность Больным со стабильным хроническим циррозом корректировка дозировки таблеток ципрофлоксацина не требуется. Однако кинетика ципрофлоксацина у больных с острой печеночной недостаточностью изучена неполностью.