Инструкция
Состав
1 мл раствора содержит:
активное вещество – дексаметазона натрия фосфата 4.370 мг (эквивалентно дексаметазона фосфату 4.000 мг)
вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфата додекагидрат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат,
спирт бензиловый, натрия хлорид, натрия цитрата дигидрат, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Показания
Дексамед, раствор для инъекций, применяется при тяжелых формах заболеваний, когда пероральный прием глюкокортикоидов не представляется возможным, также при состояниях угрожающих жизни пациента:
- Острые аллергические состояния (отек Квинке, аллергические и анафилактоидные реакции на прием ЛС и продуктов питания, бронхиальная астма, астматический статус, сывороточная болезнь, отек гортани, аллергический ринит,
контактный и другие виды дерматита), экзема, псориаз
- Токсидермия
- Милиарный туберкулез и эндотоксический шок, сывороточная болезнь при туберкулезе, туберкулезный менингит (в комплексе с соответствующей химиотерапией)
- Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
- Отек головного мозга (посттравматический, вследствие первичных опухолей или метастазов в головной мозг, вследствие краниотомии)
- Шок различного генеза (геморрагический, травматический, хирургический, септический) в составе комплексной терапии
- Аспирационная пневмония
- Ревматоидный артрит, коллагенозы,
- Нефротический синдром
- Лимфолейкоз, гемолитическая анемия, лейкемия, миеломная болезнь
- Ревматоидный артрит, диффузные заболевания соединительной ткани
- Тяжелые воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, миозит
Местное применение (в качестве краткосрочной или дополнительной терапии)
Показания для внутрисуставного введения дексаметазона или введения в мягкие ткани:
- Ревматоидный артрит, остеоартрит, синовит, бурсит, подагрический артрит, эпикондилит, фиброз, тендовагинит
- Анкилозирующий спондилит (в случае отсутствия терапевтического ответа на стандартную терапию)
Инъекции в очаг поражения:
- Келоиды
- Гипертрофические, воспаленные и инфильтрированные очаги лишая,
псориаза, кольцевидной гранулемы, склерозирующего фолликулита,
дискоидной волчанки, кожного саркоидоза
- Локализированная алопеция
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
- Остеопороз
- Острые вирусные, бактериальные и системные грибковые инфекции (без соответствующей терапии)
- Синдром Кушинга
- Печеночная недостаточность
- Цирроз печени или хронический гепатит
- Острые психозы
- Внутримышечное введение пациентам с тяжелыми нарушениями гемостаза (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура)
- Применение в офтальмологической практике (вирусные и грибковые заболевания глаз; острая гнойная инфекция глаз, при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы (сочетающиеся с дефектами эпителия), трахома,
глаукома)
- Тяжелая артериальная гипертензия
- Декомпенсированный сахарный диабет
- Активная форма туберкулеза
- Беременность, период грудного вскармливания
- Детский возраст до 3-х лет
Дозировка
Взрослые: доза препарата назначается индивидуально, в зависимости от состояния пациента и характера заболевания, переносимости кортикостероидов и реакции организма на проводимую терапию.
Для минимизации развития побочных эффектов лечение необходимо начинать с самых низких доз препарата. Начальная доза составляет от 0,5 мг до 20 мг (0,125мл - 5мл) в сутки, при длительном назначении доза препарата не должна превышать 0,5 мг (0,15 мл) дексаметазона в сутки.
Шок (хирургического, травматического генеза или в результате потери крови) - от 2 мг/гк до 6 мг/кг веса тела в сутки, в виде однократной внутривенной инъекции.
Дозу можно ввести повторно через 2-6 часов, при сохранении симптомов шока.
Отек головного мозга (при опухоли мозга первичного или метастатического происхождения, а также предоперационная подготовка пациентов с повышенным внутричерепным давлением на фоне опухоли головного мозга) - 10 мг внутривенно, затем по 4 мг в/м каждые 6 часов до исчезновения симптомов.
Обычно, результат достигается через 12-24 часа.
Дозу можно снизить через 2-4 дня, и постепенно, в течение 5-7 дней отменить препарат.
У пациентов с рецидивирующей или неоперабельной опухолью поддерживающая терапия - 2 мг в/м или в/в 2-3 раза в сутки.
Высокие дозы инъекций рекомендуется назначать для начала краткосрочной интенсивной терапии при угрозе жизни пациента.
Схема терапии высокими дозами при отеке головного мозга (не вазогенного характера)
Для взрослых:
Начальная доза 50 мг внутривенного
1 день - 8 мг внутривенно каждые 2 часа
2 день - 8 мг внутривенно каждые 2 часа
3 день - 8 мг внутривенно каждые 2 часа
4 день - 4 мг внутривенно каждые 2 часа
с 5-го по 8-й день - 4 мг внутривенно каждые 4 часа
В последствии дозу сократить до 4 мг в сутки.
Для детей (с массой тела от 35 кг и более):
Начальная доза 25 мг внутривенно
1 день - 4 мг внутривенно каждые 2 часа
2 день - 4 мг внутривенно каждые 2 часа
3 день - 4 мг внутривенно каждые 2 часа
4 день - 4 мг внутривенно каждые 4 часа
с 5-го – 8-й день - 4 мг внутривенно каждые 6 часов
Затем сократить до введения 2 мг в сутки.
Для детей (с массой тела менее 35 кг):
Начальная доза 20 мг внутривенно
1 день - 4 мг внутривенно каждые 3 часа
2 день - 4 мг внутривенно каждые 4 часа
3 день - 4 мг внутривенно каждые 4 часа
4 день - 4 мг внутривенно каждые 6 часов
с 5-го по 8-й день - 2 мг внутривенно каждые 6 часов после
Затем сократить до введения 1 мг в сутки.
Местное применение
Лечение суставов и околосуставных тканей (применяется только при поражении одного или двух суставов)
Место введения препарата: Дозы Дексамеда
Крупные суставы: 2 мг - 4 мг(0,5 мл-1 мл)
Мелкие суставы: 0,8 мг – 1 мг (0,2 мл- 0,25мл)
Синовиальная сумка 2 мг - 3 мг (0,5 мл-0,75 мл)
Сухожильное влагалище 0,4 мг - 1 мг (0,1 мл - 0,25 мл)
Окружающие мягкие ткани: 2 мг - 6 мг (0,5 мл-1,5мл)
Инъекции следует делать один раз в три – пять дней, постепенно сокращая до одного раза в две – три недели.
Не следует вводить препарат более чем в два сустава одновременно.
Детям (в зависимости от возраста), от 200 мкг/кг до 400 мкг/кг в сутки.
С целью минимизации подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы ограничить введение до одной дозы через день.
Изображение товара, описание, включая, но не ограничиваясь следующим: страна, производитель, состав, показания, противопоказания, дозировка - могут отличаться.
Изображение товара и описание можно будет уточнить после оформления заказа посредством обращения в APPTEKA.