+625 бонус
НИМОТОП 10 мг 50 мл раствор Нимодипин
9:00-ден кейін қолжетімді
12500 ₸ бастап
Себеттегі баға өзгеруі мүмкін
Appteka сервисі
45 минутта жеткіземіз
5000 ₸-ден бастап тегін жеткізу Halyk market
Өзіңіз алып кету — қазір сатып алыңыз, ыңғайлы уақытта алып кетіңіз
Сипаттамалары
- Ел: Германия
- Өндіруші: Солюфарм Фармацойтише Эрцойгниссе ГмбХ
Балама тауарлар
Нұсқаулық
Құрамы
50 мл ерітіндінің құрамында
белсенді зат - нимодипин 0.010 г,
қосымша заттар: 96% этил спирті, макрогол 400, натрий цитраты, лимон қышқылы, инъекцияға арналған су.
Қолданылуы
- аневризманың жарылуы салдарынан субарахноидты қан қету аясында ми тамырларының түйілуі туындатқан ишемиялық неврологиялық бұзылулардың профилактикасы және емдеу.
Қарсы көрсетілімдер
- әсер етуші затқа немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
Дозасы
Дозалану режимі
Келесі мөлшерлеу режимін сақтау ұсынылады:
Емнің басында 2 сағат ішінде сағатына 1 мг препараттан (5 мл ерітінді) енгізіледі, бұл шамамен 15 мкг/кг/сағ құрайды. Жақсы жағымдылығы кезінде (ең алдымен, артериялық қысымның айқын төмендеуі болмаған кезде) 2 сағаттан кейін дозаны сағатына 2 мг нимодипинге (10 мл ерітінді) дейін арттырады, бұл шамамен 30 мкг/кг/сағ құрайды.
Салмағы 70 кг-нан едәуір төмен немесе артериялық қысымы лабильді науқастар үшін бастапқы доза сағатына 0,5 мг нимодипин (2,5 мл ерітінді) құрауы тиіс.
Ми цистерналарына инстилляция
Хирургиялық араласу барысында дене температурасына дейін қыздырылған жаңа дайындалған Нимотоп® ерітіндісін (1 мл Нимотоп® инфузиялық ерітіндісі және 19 мл Рингер ерітіндісі) интрацистернальді түрде енгізуге болады. Ерітінді дайындалғаннан кейін бірден қолданылуы қажет.
Шамадан тыс көлемді жүктеу қажет емес немесе қолдануға болмайтын пациенттерге Нимотоп® инфузиялық ерітіндісін катетер арқылы инфузияға арналған қосымша ерітіндісіз орталық венаға енгізуге болады. Нимотоп® инфузиялық ерітіндісін инфузиялық сорғыны пайдалана отырып, орталық катетер арқылы үздіксіз вена ішіне енгізу үшін қолданылады. Катетер түтіктері үш жақты кранмен өзара байланысты. Нимотоп® ерітіндісін басқа дәрілік препараттармен араластыруға немесе инфузиялық ыдысқа немесе құтыға қосуға жол берілмейді.
Мынадай ерітінділердің біреуімен бір мезгілде енгізуге болады: 5% глюкоза, 0,9% натрий хлориді, лактаты бар Рингер, лактат және магний бар Рингер, декстран 40, гидроксиэтилденген (поли(О-2-гидроксиэтил)) крахмал 6%, адамның 5% альбумині немесе қаны.
Клиникаға дейінгі зерттеулердің нәтижелеріне сәйкес маннитолды бір уақытта 24 сағатқа дейін енгізуге болады. Нимотоп® ерітіндісінің бір мезгілде инфузияға арналған басқа ерітіндіге қатынасы 1:4 болуы керек.
Сондай-ақ, анестезия, хирургия және ангиография кезінде нимодипин енгізуді жалғастыру ұсынылады.
Профилактика мақсатында қолдану
Нимотоп® ерітіндісін вена ішіне енгізуді қан құйылғаннан кейін 4 күннен кешіктірмей бастау керек және вазоспазм дамуы ең жоғары қаупінің барлық кезеңі ішінде, яғни субарахноидальді қан құйылғаннан кейін 10-14 күнге дейін жалғастыру керек.
Егер Нимотоп® ерітіндісін профилактикалық қолдану барысында қан құйылу себептеріне хирургиялық емдеу жүргізілсе, препаратпен вена ішіне емді операциялық араласудан кейін кемінде 5 күн бойы жалғастыру қажет.
Инфузиялық ем курсы аяқталғаннан кейін келесі 7 күн ішінде Нимотоп® таблеткаларын 4 сағат аралықпен тәулігіне 60 мг х 6 рет дозада пероральді қабылдау ұсынылады.
Емдік мақсатта қолдану
Егер субарахноидальды қан құйылғаннан кейін вазоспазмнан туындаған ишемиялық неврологиялық бұзылулар орын алса, инфузиялық терапияны мүмкіндігінше ертерек тағайындау керек және кем дегенде 5 күн, бірақ 14 күннен аспауы керек.
Инфузиялық терапия курсы аяқталғаннан кейін келесі 7 күн ішінде Нимотоп® таблеткаларын тәулігіне 60 мг х 6 рет (әрбір 4 сағат сайын) пероральді қабылдау ұсынылады.
Егер Нимотоп® ерітіндісімен емдеу аясында қан кетудің себептерін хирургиялық емдеу жүргізілсе, препаратпен вена ішіне терапияны хирургиялық араласудан кейін кемінде 5 күн жалғастыру керек.
Жағымсыз әсерлері бар пациенттерде препараттың дозасы азайтылуы немесе емдеу тоқтатылуы мүмкін. Р450 3А4 цитохромы жүйесін тежейтін немесе индукциялайтын препараттармен біріктіріліп қолданғанда дозаны түзету қажет болуы мүмкін.
Тауардың суреті мен сипаттамасы басқа болуы мүмкін. Мысалы: елі, өндірушісі, құрамы, қолданылу көрсеткіштері, қарсы көрсетілімдері және дозасы өзгеше болуы мүмкін.
Тауардың суреті мен сипаттамасын тапсырыс рәсімделгеннен кейін APPTEKA қызметіне хабарласу арқылы нақтылауға болады.
Тауарды сату, қайтару және айырбастау ережелері
1. Ұғымдар мен анықтамалар:
APPTEKA – «APPTEKA» жауапкершілігі шектеулі серіктестігі;
Сатушы – APPTEKA Платформасында Серіктес атынан өнімдерді, жұмыстарды немесе қызметтерді өткізетін жеке кәсіпкер немесе заңды тұлға (бұдан әрі – Сатушы немесе Серіктес);
Сатып алушы – APPTEKA Платформасы арқылы өнімдерді, жұмыстарды немесе қызметтерді сатып алатын жеке тұлға (бұдан әрі – Сатып алушы немесе Пайдаланушы);
APPTEKA Платформасы – Құқық иеленушісі APPTEKA болып табылатын бағдарламалық қамтамасыз ету негізінде ғаламторда нақты уақыт режимінде жұмыс істейтін сауда алаңы. Оған APPTEKA сайты, «APPTEKA» мобильді қосымшасы, сондай-ақ Пайдаланушылық келісім аясындағы міндеттемелерді орындауға арналған кез келген басқа да тәсілдер (соның ішінде APPTEKA жүйесіне интеграцияланған үшінші тараптардың интернет-ресурстары) жатады;
APPTEKA Сайты – https://appteka.kz
2. APPTEKA Сервисі
- APPTEKA өз бағдарламалық қамтамасыз етуіне сүйене отырып, Сатушылар мен Сатып алушылардың өзара байланысуына және ғаламтор арқылы мәміле жасасуына (нақты уақыт режимінде жұмыс істейтін сауда алаңын ұсыну) бағдарламалық-техникалық мүмкіндіктер береді. Бұған Платформа функционалына біріктірілген ілеспе қызметтер де кіреді.
- Тауарды жеткізу мерзімі – 45 минуттан бастап.
3. Тауарды сату шарттары
- Пайдаланушы Серіктестің тауарлары мен қызметтерін «APPTEKA» Платформасы арқылы тапсырыс беріп сатып алғанда, Серіктес оған Платформада көрсетілген мөлшерде жеңілдік ұсынады.
- Пайдаланушы «APPTEKA» Платформасында бонусы арқылы сауда жасағанда, жеңілдік сонымен есептеледі. Бонусты ақшалай өтеп алуға, қайтаруға немесе қайта қалпына келтіруге болмайды.
- Пайдаланушы «APPTEKA» Платформасы арқылы Серіктестің тауары немесе қызметін сатып алу арқылы тікелей Серіктестің өзімен мәміле жасасады.
4. Тауарды айырбастау және қайтару шарттары
- Сатып алушы азық-түлікке жатпайтын тауарды алған сәттен бастап 14 (он төрт) күн ішінде (егер Сатушы бұдан ұзағырақ мерзім белгілемесе) оны сатып алған жерінен немесе Сатушы көрсеткен басқа мекенжайдан баға айырмасын қайта есептеу арқылы басқа өлшемдегі, пішіндегі, түстегі, жиынтықтағы ұқсас өнімге немесе тараптардың келісімі бойынша өзге тауарға айырбастауға құқылы.
- Егер тауар қолданыста болмаса, өнімдік түрі, тұтынушылық қасиеттері, пломбалары, ярлықтары және сатып алынғанын дәлелдейтін құжаты сақталған болса, Сатушы тиісті сападағы азық-түлік емес тауарды сатып алған күннен бастап 14 (он төрт) күнтізбелік күн ішінде қайтаруды немесе айырбастауды қамтамасыз етуге міндетті. Бұл ереже мына тауарларға жүрмейді:
- дәрілік заттар мен медициналық бұйымдар;
- іш киімдер;
- шұлық-шұлық бұйымдары;
- жануарлар мен өсімдіктер;
- метражбен сатылатын тауарлар (маталар, трикотаж, гардин кенептері, жасанды тері, кілемдер, ленталар, баулар, сымдар, кабельдер, линолеум, багет, пленка, клеенка);
- ұялы байланыс абоненттік құрылғылары (ұялы телефондар).
- APPTEKA тауар қайтарғаны үшін ешқандай комиссия ұстамайды. Сатып алушы тауарды курьерге бергенге дейін кез келген сәтте тапсырыстан бас тарта алады. Егер бас тарту тауар курьерге өтіп кеткеннен кейін орын алса, Сатып алушы Жеткізу құнын төлеуі тиіс (ҚР Азаматтық кодексінің 450-бабы 3-бөлігі және «Сауда қызметін реттеу туралы» ҚР Заңының 25-бабы 5-тармағына сәйкес). Тегін жеткізу таңдалған жағдайдың өзінде, оның құны қолданыстағы тарифтерге сай есептеледі.
Сұрақтарыңыз болса, APPTEKA қолдау қызметіне хабарласыңыз:
Байланыс орталығы: +7 700 959 77 77 WhatsApp: +7 708 194 00 74Ережелер өзгертілуі мүмкін. Өзекті нұсқасы әрқашан APPTEKA сайтында қолжетімді.