ДЕКСАМЕТАЗОН-АДЖИО раствор для инъекций 4 мг/мл №25 амп

Дәрілік препарат құрамы Бір ампуланың ішінде белсенді зат – 4.400 мг дексаметазон натрий фосфаты, 4.000 мг дексаметазон фосфатына баламалы қосымша заттар: метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, динатрий эдетаты, натрий цитраты, лимон қышқылы моногидраты, натрий гидроксиді (пеллеттер), инъекцияға арналған су

Жүйелі қолдану - ми ісігінен туындаған мидың ісінуі, нейрохирургиялық емшаралар, церебральді абсцесс, бактериялық менингит (мысалы, туберкулез, іш сүзегі, бруцеллез) - әр түрлі жарақаттармен шок / жарақаттан кейінгі респираторлық дистресс-синдромның профилактикасы - бронх демікпесінің ауыр жедел ұстамасы - эритродермия, тұрпайы сулы бөртпе, жедел экзема сияқты таралған, жедел, ауыр тері ауруларын бастапқы парентеральді емдеу - жүйелі қызыл жегі (әсіресе висцеральді түрлері) сияқты аутоиммундық ауруларды бастапқы парентеральді емдеу - ауыр үдемелі ағымы бар белсенді ревматоидты артрит, мысалы, жылдам өтетін деструктивті түрлері және / немесе буыннан тыс көріністер - қатерлі жаңа түзілімдердің паллиативті емі - операциядан кейінгі немесе цитостатиктер туындатқан құсудың құсуға қарсы емдеу сызбаларының құрамында профилактика және емдеу - уытты ағымы бар ауыр жұқпалы аурулар (туберкулез, сүзек, бруцеллез) тек бір мезгілде инфекцияға қарсы ем жүргізгенде - коронавирустық ауру (COVID-19) қосымша оттегімен қанықтыруды қажет ететін ересектер мен жасөспірімдерде (кемінде 12 жаста және дене салмағы кемінде 40 кг) Жергілікті қолдану - буынішілік инъекциялар: буындардың созылмалы қабыну ауруларын жалпы емдеуден кейін бір немесе бірнеше буындардың персистирленетін қабынуы, белсенді остеоартрит, иық буынының периартропатиясының жедел түрлері - жергілікті инфильтрация (қатаң көрсетілімдер болған кезде): бактериялық емес тендинит және бурсит, периартропатия, инсерциялық тендинопатия - офтальмология: инфекциялық емес кератоконьюнктивитте, склеритте (некроздық склериттен басқа), алдыңғы және аралық увеит кезінде субконъюнктивальді енгізу

- әсер етуші затқа немеcе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық - жедел вирустық, бактериялық және жүйелі зеңді инфекцияларда (спецификалық ем болмаған кезде) Буынішілік инъекция үшін қарсы көрсетілімдері емдеуге жататын буынның ішінде немесе оған тікелей жақын жерде инфекцияның болуы бактериялық артрит емдеуге жататын буынның тұрақсыздығы қан кетуге бейімділік (өздігінен немесе антикоагулянтты препараттарды қолдану салдарынан) периартикулярлық кальцификация сүйектің аваскулярлық некрозы сіңірдің үзілуі Шарко табаны Қосымша этиотропты емсіз жергілікті инфильтрацияны жүргізу енгізу саласында инфекция болған жағдайда, сондай-ақ көздің вирустық, бактериялық және зеңді аурулары, мөлдір қабықтың жарақаттары мен ойық жаралары кезінде субконьюнктивальді енгізу кезінде қарсы көрсетілген.

Доза аурудың сипатына, ауырлығына және пациенттің жүргізілетін емделуге жеке реакциясына байланысты. Әдетте салыстырмалы түрде жоғары бастапқы дозалар енгізіледі және созылмалы ауруларға қарағанда жедел ауыр түрлерінде елеулі жоғары болуы тиіс. Егер өзгеше тағайындалмаса, дозалау бойынша мынадай ұсынымдар қолданылады: Жүйелі қолдану - Мидың ісінуі Ересектер: аурудың этиологиясына және ауырлығына байланысты бастапқы доза вена ішіне 8-10 мг (80 мг дейін), содан кейін тәулігіне 16-24 мг (48 мг дейін) вена ішіне, 4-8 күн бойы 3-4 (6) жеке дозаларға бөлінген. Сәулелік ем жүргізу және мидың операция жасалмайтын ісіктерін консервативті емдеу кезінде дексаметазонды едәуір төмен дозаларда ұзақ енгізу қажет болуы мүмкін. - Бактериялық менингит салдарынан мидың ісінуі: 4 күн бойы әрбір 6 сағат сайын дене салмағына 0,15 мг/кг, балаларға - 2 күн бойы әрбір 12 сағат сайын дене салмағының 0,4 мг/кг; препаратты енгізу антибиотикотерапияға дейін басталады. Ауыр жағдайлар, уытты жай-күйлер (мысалы, туберкулез, іш сүзегі; тек қатарлас микробқа қарсы ем кезінде): доза вена ішіне тәулігіне 4-20 мг құрайды, жекелеген жағдайларда (мысалы, іш сүзегі) бастапқыда 200 мг дейін. Инфекциялық ауруларды емдеу кезінде кортикостероидты емді қолдану жөніндегі ресми нұсқаулықтарды назарға алған жөн. - Жарақаттан кейінгі шок / жарақаттан кейінгі респираторлық дистресс-синдромның профилактикасы Бастапқы доза вена ішіне 40-100 мг (балаларда - 40 мг) құрайды, қайталанатын доза 12 сағаттан кейін немесе 16-40 мг доза 2-3 күн бойы әрбір 6 сағат сайын енгізіледі. - Демікпенің ауыр ұстамасы: ересектер: мүмкіндігінше ертерек вена ішіне 8-20 мг. Балалар: дене салмағының 0,15-0,3 мг/кг вена ішіне. Қажет болған жағдайда көрсетілген дозаларды енгізуді пациенттің жеке реакциясына және клиникалық көрінісіне байланысты қайталау керек. - Жедел тері аурулары: күнделікті, аурудың сипаты мен ауырлық деңгейіне байланысты: тәуліктік дозалар вена ішіне 8-40 мг құрайды, ауыр жағдайларда 100 мг дейін. Әрі қарай емдеу кезінде дозаны азайту керек. - Ревматизмдік жүйелі аурулардың асқынуы: жүйелі қызыл жегі - тәулігіне 6-16 мг. - Ауыр үдемелі ағымы бар белсенді ревматоидты артрит: тез жүретін деструктивті түрлерінде доза тәулігіне 12-16 мг, буыннан тыс көріністерде - тәулігіне 6-12 мг құрайды. - Қатерлі жаңа түзілімдерді паллиативті емдеу: бастапқы доза тәулігіне 8-16 мг, ұзақ емдеу кезінде - тәулігіне 4-12 мг құрайды. - Құсуға қарсы схема құрамында цитостатикалық терапиядан туындаған құсудың алдын алу және емдеу: химиотерапия басталғанға дейін в/і 10-20 мг, одан әрі дозада – қажет болған жағдайда 1-3 күн ішінде тәулігіне 2-3 рет 4-8 мг (орташа құсумен бірге жүретін химиотерапия) немесе 6 күнге дейін (айқын құсумен бірге жүретін химиотерапия). – Операциядан кейінгі құсудың алдын алу және емдеу: операцияға дейін бір реттік дозасы 8-20 мг в/і; 2 жастан асқан балаларда: дене салмағының 0,1-0,5 мг/кг (ең жоғары доза 16 мг құрайды). - COVID-19 емдеуде: ересектерге вена ішіне күніне бір рет 6 мг-нан 10 күнге дейін. Жергілікті қолдану Жергілікті инфильтрация және инъекциялар әдетте 4-8 мг дозада жүргізіледі; кіші буындарға буынішілік инъекция үшін немесе субконьюнктивальді инъекция үшін 2 мг дозада дексаметазон енгізу жеткілікті болып табылады. Пациенттердің ерекше топтары Егде жастағы науқастар Бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар егде жастағы пациенттерге дозаны түзету қажет емес. Балаларда қолдану Балалардың өсу кезеңінде терапияның пайда-қауіп арақатынасын мұқият өлшеу керек.